덱사메타손

 

 

 

덱사메타손 = 염증 억제작용이 있는 합성 부신피질 호르몬제. 

스테로이드제에 속하며, 항염증 및 면역 억제 효과를 나타냄.

 

만병통치약 느낌..; 조영제 CT 찍을 때 페니라민과 같이 주기도하고, 항앙제 부작용 감소시키는데에도 주고, 팔 다리 아프다는 환자에게도 주고, 알러지 있는 사람에게도 주고..

 

효과는 좋으나, 부작용 심각하게 나타날 수 있고, 부작용 회복이 쉽지 않을 수 있기 때문에, 다른 약으로 치료 가능하다면 쓰지 않는 게 원칙이다.

 

 

 

 

장기간 복용하다 갑자기 끊어버리면,  내부에서 스테로이드 생성 능력 감소하여 부신기능부전증 생길 수 있기 때문에 tapering 해야함.. 부신은 매우 민감한 기관이다.

 

 

덱사메타손 복용 이후에도 코르티솔 량이 줄지 않으면 쿠싱증후군으로 진단 가능. 

 

ACTH = AdrenoCorticoTrophic Hormone = 부신피질 자극 호르몬.

ACTH 연속 검사 : 복용 후 <즉시, 4시간, 8시간 후에> 혈액 검사.

 

 

금기증> 

생백신 투여 환자 / 단순포진, 대상 포진, 수두 환자 / 유효한 항균제가 없는 감영증, 전신 진균(곰팡이) 감염증 환자 

인체의 정상적인 염증 반응까지 억제해서 급성 균들이 더 활성화 되게 만들어주기 때문.

 

 

덱사를 너무 빨리 주면, 환자가 회음부, 항문, 입주변이 화끈거리고 찌릿한 느낌을 받을 수 있으므로 천천히 투여해준다.

(NS 100ml mix 또는 IM으로. 매우 소량이면  5ml syringe 에 NS 조금 mix해서)

 

 

 

 

출처>

https://www.youtube.com/watch?v=ZkY410L8da8 

https://www.youtube.com/watch?v=lGWm2FWJunw